秋季宝宝腹泻高发，轮状病毒防护和居家护理5要点

导语：每年9月到11月是北京地区轮状病毒腹泻的高发期，6个月到2岁的宝宝最容易中招。症状来得急：突然发热、频繁水样便、一天拉十几次，严重时孩子眼皮都抬不起来。很多家长第一反应是「赶紧止泻」，其实轮状病毒腹泻没有特效药，护理的核心是防脱水、护臀部、调饮食。这篇把高发期预防和发病后护理讲清楚。

一、秋季腹泻和普通拉肚子有什么不同

普通腹泻多是吃坏肚子或受凉，大便次数不多，精神状态基本正常，一般1到2天缓解。轮状病毒腹泻有3个明显特征。

第一，起病急、伴呕吐发热。宝宝可能先呕吐1到2天，接着发烧，体温在38到39度之间，随后出现水样或蛋花汤样大便，酸臭味重。

第二，腹泻次数多。轻症一天3到5次，重症一天10次以上，连续3到8天。

第三，容易脱水。因为拉得多、吃不进，宝宝很快出现尿少、口唇干、哭时没眼泪、眼窝凹陷。脱水是轮状病毒腹泻最危险的地方。

二、预防比治疗更关键

轮状病毒主要通过粪口传播，病毒能在玩具和门把手上存活数小时。预防抓好5件事。

1. 接种轮状病毒疫苗。国产单价疫苗2月龄起口服，每年1剂，最多4剂；进口五价疫苗6到12周龄开始服用，共3剂。接种疫苗不能100%避免感染，但能显著降低重症率。北京社区医院一般在口服脊灰疫苗时同步安排。

2. 洗手要彻底。家人外出回家、上厕所后、给宝宝换尿布后必须用肥皂流水洗20秒以上。单纯用湿巾擦手不够。

3. 餐具和玩具消毒。奶瓶、辅食碗每天煮沸或蒸汽消毒；宝宝常啃的玩具用含氯消毒液擦拭后清水冲净。

4. 少去人群密集场所。秋季腹泻高发期，尽量避免带宝宝去室内游乐场、母婴店等人多拥挤的地方。

5. 母乳喂养坚持到6个月以上。母乳中的免疫球蛋白能增强肠道抵抗力，喝配方奶的宝宝更要注意奶具消毒。

三、发病后护理的3个核心

如果宝宝已经中招，护理重点不是止泻，而是防止脱水和电解质紊乱。

第一，补液。从第一次腹泻开始就口服补液盐III，按说明书兑水，少量多次喂。每次腹泻后补充50到100毫升，呕吐后等10分钟再喂。不要只喂白开水或果汁，补液盐才能补充钠、钾、氯。

第二，继续喂养。母乳宝宝继续母乳；辅食宝宝吃平时习惯的米粥、面条、馒头，暂停高油高糖和高纤维食物。不要长时间禁食，营养跟不上恢复更慢。

第三，护臀。每次便后用温水清洗，软布蘸干，厚涂含氧化锌的护臀膏。腹泻频繁时可以让宝宝趴着小晒一会儿臀部，保持干燥。

四、什么情况必须去医院

出现以下任一情况不要在家硬扛：腹泻超过8天不愈；大便带血或黏液；持续高热超过3天；明显脱水信号（6小时以上无尿、口唇干裂、精神萎靡、眼窝凹陷）；呕吐剧烈无法进食。

北京三甲医院儿科和妇幼保健院夜间急诊都能处理。去医院时带上宝宝最近3次大便的照片，方便医生判断性状。

月嫂和育儿嫂在护理腹泻宝宝时要记录「大便次数、性状、体温、尿量」四项，每天汇报给雇主。能准确记录这几项的阿姨，专业度才算过关。