《月嫂ISO操作程序》新生儿黄疸的护理

月嫂服务的特点是难以标准化，月嫂操作往往凭经验或喜好，导致服务质量不稳定，客户感受参差不齐。针对这一难题，阿姨之星对月嫂的工作流程做了分解和标准化定义，按照ISO9001国际质量体系的要求撰写了上百个标准化操作文件，并且通过了ISO9001国际质量体系认证。

《月嫂ISO操作程序》

新生儿黄疸的护理

1.0 目的：  为了更好地指导月嫂对新生儿黄疸进行观察，区分生理性黄疸和病理性黄疸及黄疸分度，并科学护理。

2.0 责任：月嫂

3.0 工具：无

4.0 适用范围： 新生儿

5.0 标准程序： 

5.1 了解生理性黄疸和病理性黄疸，生理性黄疸一般于生后2-3天出现，4-6天最重，10-14天自然消退，也有少部分可持续3-4周，以早产儿多见。生理性黄疸皮肤的颜色是浅黄色或浅柠檬黄色；病理性黄疸一般于出生后24小时内出现，或是黄疸消退后又出现或有所加重，同时伴有精神状态差，皮肤的颜色深，是橘黄色或金黄色，应及时就医。

5.2 黄疸的观察是在自然光线下，宝宝安静时，观察新生儿皮肤黄染的程度，如果仅仅是面部及巩膜黄染为轻度黄染；

5.3 如果躯干部躯干部皮肤黄染为中度黄染，方法是用手指将皮肤按压后抬起，观察皮肤黄染的情况，

5.4 用同样的方法观察四肢和手足心，如果也出现黄染，即为重度黄染，应该及时到医院检查和治疗。

5.5 护理应早开奶，早排泄，增加摄入量，坚持母乳喂养，促进胆红素的排出，要观察宝宝精神状态及睡眠情况，吃奶和大小便是否正常，有异常需及时就医。

  5.6 如果是母乳性黄疸可暂停母乳2-3天，先行人工喂养，待黄疸减轻后再继续母乳喂养。或就医后遵医嘱进行护理。

6.0 文件记录：交客服中心存档